藥學(xué)綜合知識(shí)與技能資料匯總

白細(xì)胞：
成人末梢血（4.0-10.0）×109／L
成人靜脈血（3.5-10.0）×109／L
新生兒（15.0-20.0）×109／L
6個(gè)月-2歲兒童（5.0-12.0）×109／L
中性粒細(xì)胞：0.50-0.70
嗜酸性粒細(xì)胞：0.01-0.05
嗜堿性粒細(xì)胞：0-0.01
淋巴細(xì)胞：0.20-0.40
單核細(xì)胞：0.03-0.08
紅細(xì)胞：
男性：（4.0-5.5）×1012／L
女性：（3.5-5.0）×1012／L
新生兒：（6.0-7.0）×1012／L
兒童：（3.9-5.3）×1012／L
血紅蛋白：
男性：120-160g／L
女性：110-150g／L
新生兒：170-200g／L
血肌酐：
Taffe法：
男性：62-115umol／L
女性：53-97umol／L
苦味酸法：
全血：88.4-176.8umol／L
血清：男性：53-106umol／L
女性：44-97umol／L
大三陽(yáng)：HBsAg,HBeAg,HBcAb
小三陽(yáng)：HbsAg,HBeAb,HBcAb
應(yīng)用抗過(guò)敏藥3日后就診。

血小板：100-300×109／L
血沉：
男：0-15mm／h
女：0-20mm／h
ALT,AST :<40U／L
AST/ALT<1 急性、輕癥 A/G<1 慢性肝炎、實(shí)質(zhì)性肝炎
高脂血癥特點(diǎn)：
Ⅰ Ⅱa Ⅱb Ⅲ Ⅳ Ⅴ
TC + +++ +++ ++ + +
TG +++ - + + ++ ++
脂類(lèi)水平需藥物治療：
TC：>5.72mmol／L
LDL－ch：>3.64
TG：>2.26
HDL－ch：<1.04
調(diào)節(jié)藥的選用：
首選 次選
高TC血癥： 他汀類(lèi) 膽酸螯合劑
高血TG癥： 貝特類(lèi) 煙酸
混合高TC為主：他汀類(lèi) 煙酸
混合高TG為主：貝特類(lèi) 煙酸
混合高TC和TG：膽酸螯合劑＋貝特類(lèi)
次選他汀類(lèi)
低HDL－ch血癥：貝特類(lèi)，阿昔莫司
次選他汀類(lèi)
Hp（胃竇部幽門(mén)螺桿菌）感染治療一線方案：
PPIs/RBC+阿莫西林＋克拉霉素
PPIs/RBC＋阿莫西林＋呋喃唑酮／甲硝唑
PPIs/RBC＋甲硝唑＋克拉霉素
鉍劑＋呋喃唑酮＋克拉霉素
鉍劑＋甲硝唑＋四環(huán)素
鉍劑＋甲硝唑＋阿莫西林
二線方案：
PPIs＋鉍劑＋甲硝唑＋四環(huán)素
PPIs＋鉍劑＋呋喃唑酮＋四環(huán)素
肺結(jié)核初治方案：
（1）2S（E）HRZ／4HR
（2）2S（E）HRZ／4H3R3
（3）2S3（E3）H3R3Z3／4H3R3
（4）2HSP（E）／10HP
（5）1HS／11H2S2
復(fù)治方案：
（1）2S（E）HRZ／4HR
（2）初治失敗2S3H3E3／6H3R3E3
結(jié)核病化療作用：
殺菌：異煙肼，利福平，鏈霉素，乙胺丁醇
滅菌：異煙肼，利福平，吡嗪酰胺
防耐藥：異煙肼，利福平，乙胺丁醇
6個(gè)月短程化療方案的基礎(chǔ)藥物：異煙肼，利福平，吡嗪酰胺

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抗高血壓藥：
孕期不宜使用：ACEI，ARB，利尿藥
合并冠心病使用：β受體阻斷劑或長(zhǎng)效CCB或AECI
合并心力衰竭：ACEI和β受體阻斷劑
合并糖尿病／腎?。篈CEI或ARB
地高辛治療濃度范圍：0.9-2.0ng／ml
室溫：10-30度
陰涼處：不超過(guò)20 度
涼暗處：遮光且不超過(guò)20度
冷處：2-10度
苯巴比妥：中毒濃度：40-60ug／ml
氯氮卓：致死血濃度：>20ug／ml
地西泮：致死血濃度：>50ug／ml
水合氯醛：中毒100ug／ml，致死：250ug／ml
苯妥英鈉：中毒：>20ug／ml
卡馬西平：>12ug／ml
丙戊酸鈉：>200ug／ml
忌用碳酸氫鈉洗胃：敵百蟲(chóng)中毒；香豆素類(lèi)和茚滿二酮類(lèi)；有機(jī)氟類(lèi)
硫磷中毒忌用高錳酸鉀洗胃
應(yīng)用阿托品解毒時(shí)中毒：用毛果蕓香堿解毒，不能用毒扁豆堿
氨基甲酸酯類(lèi)特殊治療：以阿托品、氫溴酸山莨宕堿為首選。禁用解磷定、氯磷定等鎢類(lèi)復(fù)活劑
甲脒類(lèi)嚴(yán)重中毒，伴全身紫紺者，立即給予亞甲藍(lán)注射液
敵稗、除草佳等有紫紺現(xiàn)象，特殊解毒劑－亞甲藍(lán)作。
丁草胺不得使用亞甲藍(lán)。
卡馬西平，有機(jī)硫類(lèi)，麥角胺中毒無(wú)特殊解毒劑。
沙蠶毒素類(lèi)特殊解毒劑－巰基類(lèi)絡(luò)合物（半胱氨酸、二巰丙醇、二巰丁二酸鈉）
有機(jī)氯類(lèi)中毒不能使用腎上腺素以免誘發(fā)室顫。
敵枯雙的特殊解毒劑－煙酰胺，最常見(jiàn)的損害為接觸性皮炎
磷化鋅、磷化鋁、磷化鈣中毒：1％硫酸銅催吐，禁用阿樸嗎啡。洗胃后口服硫酸鈉30g導(dǎo)瀉（忌用硫酸鎂）。禁用油類(lèi)瀉劑，禁用膽堿酯酶復(fù)活劑。
腎功減退不宜選用：四環(huán)素、土霉素
腎功減退避免使用，確有指征調(diào)整藥量的是：氨基糖苷類(lèi)
肝功減退正常量使用：青霉素、氨基糖苷類(lèi)等
肝功減退仍正常使用，必要時(shí)減量：紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)，林可霉素，克林霉素
肝功減退應(yīng)避免使用：氯霉素，利福平，紅霉素酯化物
老年尤其是高齡接受主要經(jīng)腎排出的抗菌藥物，可按正常量的2／3－1／2， 青霉素類(lèi)，頭孢菌素類(lèi)和其它β內(nèi)酰胺類(lèi)
避免使用：氨基糖苷類(lèi)、萬(wàn)古霉素、去甲萬(wàn)古霉素
新生兒避免使用：氨基糖苷類(lèi)、萬(wàn)古霉素、去甲萬(wàn)古霉素、氯霉素；磺胺藥，呋喃類(lèi)
禁用四環(huán)素類(lèi)、氟晆諾酮類(lèi)
減量使用：青霉素類(lèi)頭、孢菌素類(lèi)等
妊娠期可正常選用： 青霉素類(lèi)，頭孢菌素類(lèi)等β內(nèi)酰胺類(lèi) 核磷霉素
妊娠期避免使用： 氨基糖苷類(lèi)、萬(wàn)古霉素、去甲萬(wàn)古霉素、氯霉素（相對(duì)） ，四環(huán)素類(lèi)、氟晆諾酮類(lèi)（絕對(duì)）
哺乳期避免使用：磺胺藥（核黃疸，溶血性貧血）
氨基糖苷類(lèi)（慶大霉素）與β－內(nèi)酰胺類(lèi)（青霉素）聯(lián)用時(shí)，分別溶解分瓶輸注；
頭孢菌素類(lèi)和青霉素類(lèi)，嚴(yán)禁與酸、堿性藥物配伍；最好采用注射用水活0.9％氯化鈉注射液作溶媒（葡萄糖×）；
紅霉素、卡那霉素、新生霉素（葡萄糖注射液×），兩性霉素不能溶解在生理鹽水中。
糖皮質(zhì)激素用藥原則：
1.大劑量突擊療法－嚴(yán)重感染及休克－甲潑尼龍
2.一般劑量長(zhǎng)期療法－結(jié)締組織病、腎病綜合癥、頑固性支氣管哮喘、中心性視網(wǎng)膜炎、各種惡性淋巴瘤、淋巴細(xì)胞性白血?。瓭娔崴?br /> 3.小劑量替代療法－垂體前葉功能減退、阿狄森病、腎上腺皮質(zhì)次全切術(shù)后－可的松、氫化可的松
4.隔日療法－潑尼松、潑尼松龍－對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能的抑制最小。
三級(jí)文獻(xiàn)：
1.藥品標(biāo)準(zhǔn)
2.藥品集：《中國(guó)藥典臨床用藥需知》《新編藥物學(xué)》、《馬丁代爾：藥物參考大全》、《沒(méi)過(guò)醫(yī)院處方集服務(wù)處：藥物信息》、《事實(shí)與比較》、《醫(yī)師案頭參考》、《美國(guó)藥典藥物信息》、《英國(guó)國(guó)家處方集》
3.百科類(lèi)：年鑒
4.專(zhuān)著類(lèi)：《Clarke's藥物和毒物分析》、《藥物治療學(xué)：病生理學(xué)的途徑》、《妊娠與哺乳期中的用藥》、《雷明頓：藥學(xué)技術(shù)與實(shí)踐》、《臨床重要藥物相互作用的處理》、《梅氏藥物副作用》、《藥品不良反應(yīng)》、《注射藥物手冊(cè)》、《治療學(xué)的藥理學(xué)基礎(chǔ)》
5.數(shù)據(jù)庫(kù)
6.工具書(shū)：《英漢化學(xué)化工詞匯》、《英漢醫(yī)學(xué)名詞匯編》、《中國(guó)藥品通用名稱(chēng)》、《化學(xué)名詞》