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正骨按摩的意思是:用推拿手法治療骨折、脫臼、傷筋等病證的中醫(yī)骨傷科主要外治法。又稱正骨按摩、傷科按摩。
中文名
正骨推拿
別????名
正骨按摩、傷科按摩
實????質(zhì)
推拿治療的中醫(yī)骨傷科主要外治法
最早出現(xiàn)
周代
文????獻
《周禮·天官》
分????類
正骨手法和理筋手法
目錄
1歷史背景
2使用范圍
3分類
4注意事項
?誤區(qū)一
?誤區(qū)二
?誤區(qū)三
?誤區(qū)四
歷史背景
編輯播報
早在周代就有了專治骨折的醫(yī)生,《周禮·天官》有瘍醫(yī)專處折瘍的記載,晉代《肘后備急方》中首次介紹了用牽引等手法正復(fù)關(guān)節(jié)脫位。唐代《備急千金要方》記載的下頜復(fù)位手法至今還用于臨床;《理傷續(xù)斷方》中記載的揣、摸、拔伸等正骨手法和肩、髖關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位手法,首次運用杠桿力學(xué)原理,對后世影響深遠。宋代《圣濟總錄》進一步總結(jié)了正骨推拿和用藥封裹、膏摩等骨傷的綜合治療方法。元代豪族出現(xiàn)了正骨兼金鏃科。明代危亦林在《世醫(yī)得效方》中論述頸椎、肩、肘、髖、膝、踝等關(guān)節(jié)及髕骨脫位之正復(fù)與固定方法已相當(dāng) 先進。明代薛己的《正體類要》中所記述的正骨手法19條簡明實用;王肯堂的《證治準(zhǔn)繩》也記載了許多正復(fù)骨折的方法。清代《醫(yī)宗金鑒》總結(jié)前人正骨手法的經(jīng)驗,概括出摸、接、端、提、按、摩、推、拿8種手法。1949年后,中醫(yī)與中西醫(yī)結(jié)合工作者對正骨八法進行了科學(xué)研究,又有所改進及創(chuàng)新,充實和提高了正骨推拿的內(nèi)容和水平。
使用范圍
編輯播報
正骨推拿適用于以下幾方面:
①肌腱損傷。肌肉、肌腱、韌帶完全破裂者須手術(shù)縫合才能重建,但部分?jǐn)嗔颜呖墒褂眠m當(dāng)?shù)氖址ɡ斫?,將斷裂的組織撫順理直,然后加以固定,可減輕疼痛并有利于斷端生長吻合。
②肌腱滑脫。在疼痛部位能觸摸到條索樣隆起,關(guān)節(jié)活動出現(xiàn)嚴(yán)重障礙,若治療失當(dāng),可轉(zhuǎn)為肌腱炎,產(chǎn)生粘連,對此應(yīng)及早施用手法使其回納。
③各種關(guān)節(jié)的脫位、半脫位,在正骨后根據(jù)不同情況配合固定、敷藥、服藥等治療措施加速恢復(fù)。
④新傷骨折,對于閉合性骨折,正骨手法是治療骨折的主要手段之一。
分類
編輯播報
正骨推拿根據(jù)其作用及適應(yīng)癥的不同,分為正骨手法和理筋手法兩類。正骨手法主要用于骨折和脫位,通過手法恢復(fù)骨與關(guān)節(jié)的正常解剖位置 。 正骨八法為正骨的基本方法。理筋手法主要適用于全身各部位的軟組織急、慢性損傷所引起的肌肉痙攣疼痛。如拇指推揉法,掌根推揉法,虎口推揉法,指按法、提捏法等。
注意事項
編輯播報
都市白領(lǐng),長時間用電腦,經(jīng)常固定一個姿勢工作,肌肉勞損,椎關(guān)節(jié)錯位,以至于頸椎病就像感冒一樣常見??祻?fù)科專家認(rèn)為,正骨推拿可以針對椎關(guān)節(jié)錯位,運用手法讓關(guān)節(jié)復(fù)位。但值得強調(diào)的是,手法復(fù)位并非保健按摩,專家強調(diào),在進行手法復(fù)位時,非得要有癥狀、觸診和X光片三方面的診斷依據(jù)均相符合“頸椎錯位”為前提,否則不懂正骨別亂來,弄壞了頸子,后果很嚴(yán)重。
誤區(qū)一
腰酸背痛就是頸椎病犯了,找個推拿師傅按摩下
白領(lǐng)長期低頭伏案工作,特別容易引起肌肉過度疲勞,頸椎失穩(wěn),造成小關(guān)節(jié)錯位,繼而引發(fā)腰酸背痛、手臂麻木、頭暈?zāi)垦5劝Y狀。遇到這種情況,大部分人會去休閑場所,讓保健師按摩按摩,緩解疼痛和不適。
正骨推拿療法可以治療頸椎病,特別是對關(guān)節(jié)錯位,椎體輕度骨質(zhì)增生、椎間失穩(wěn)等情況有效。但在做推拿之前,必須先要排除比如脊柱腫瘤、結(jié)核、骨折、脫位及類風(fēng)濕、痛風(fēng)等病癥。這些疾病不能隨便推拿,被稱為“推拿之禁忌”。
盡管頸椎病非常普遍,但作為康復(fù)科醫(yī)生來說,對病情一定是需要細心分析,通常問診、觸診之后,還要再結(jié)合包括X光片(有需要時,可做CT或MR檢查),最后作出準(zhǔn)確定位。這樣可以在很大程度上避免誤診誤治。
誤區(qū)二
抽空去做個按摩,左扳右扳三五分鐘搞定
“正骨推拿跟下水游泳一樣,需要先熱身。沒有可能患者一上來就給他做手法復(fù)位?!倍慰》逭f,“通常正骨推拿的復(fù)位要分四步走,最先應(yīng)該考慮肌肉的放松?!?/p>
在復(fù)位的時候,一定先放松痙攣的肌肉群。特別是在復(fù)位的過程中,遇到某些肌肉緊張,要用放松肌肉的手法,比如痛點按摩,揉、擦、捏等軟組織充分放松,然后才將患者頸椎調(diào)整到有利于關(guān)節(jié)復(fù)位的姿勢,或轉(zhuǎn)動頸椎將其“搖正”,或側(cè)屈頸椎將其“扳正”,正骨過程中,一定是“動中求正”。
如果上來就是左扳右扳,急于求成,萬一判錯方向,粗暴復(fù)位,很容易發(fā)生意外損傷而加重病情。
誤區(qū)三
給頸椎關(guān)節(jié)復(fù)位時,一定要聽到關(guān)節(jié)“咯咯”作響,才算放心。
無論休閑還是康復(fù),很多人在做推拿按摩時都對“咯得”聲音上癮。不聽到關(guān)節(jié)活動時的“咯咯”聲,就覺得自己錯位的關(guān)節(jié)還沒復(fù)位。
段主任說,其實,我們在做頸椎關(guān)節(jié)的手法復(fù)位時,一般是將患者的頭部轉(zhuǎn)到最大角度時,稍加有限度的“閃動力”(突然加力),就可使錯位的關(guān)節(jié)復(fù)位,在操作中有時可聽到關(guān)節(jié)復(fù)位的彈響“咯咯”聲。
所以,并不是每一次復(fù)位都一定有關(guān)節(jié)“咯咯”作響,并不盲目追求這一響聲。同時專家表示,青壯年患者可以用輕巧的“閃動力”復(fù)位,青少年和老年人則不宜用“閃動力”,而是將復(fù)位的動作反復(fù)做2-3次,緩慢復(fù)位,在緩慢復(fù)位過程中,可能就沒有這個關(guān)節(jié)彈響。
誤區(qū)四
頸椎病犯了,只做推拿,其他的輔助治療都不考慮
一旦人體頸椎小關(guān)節(jié)錯位,就會有癥狀顯現(xiàn)出來,比如頭暈、四肢麻木、肩背痛等,單單只做正骨推拿,只是讓關(guān)節(jié)復(fù)位,并不能徹底讓椎關(guān)節(jié)問題,一定還需要結(jié)合其他的輔助方法,比如理療、針灸、中醫(yī)中藥等,一系列的綜合治療,既能治骨又能治軟組織,才能達到徹底康復(fù)的目的。
希望我的回答,對您有幫助,如果可以的話幫小編點個贊,謝謝哈。
成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院是成都地區(qū)一所以中西醫(yī)結(jié)合為特點的大型現(xiàn)代化綜合醫(yī)院,醫(yī)院始建于1942年,1985年被上級命名為成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,1994年9月被評為愛嬰醫(yī)院,1995年4月被中醫(yī)藥管理局批準(zhǔn)為“中藥制劑和劑型改革基地”,1995年10月被評為中西醫(yī)結(jié)合三級甲等醫(yī)院,1999年被衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局共同授予“百佳醫(yī)院”稱號。
醫(yī)院科室設(shè)置完整,??品诸慅R全,現(xiàn)設(shè)有內(nèi)、外、婦、產(chǎn)、兒、眼、耳鼻喉、針灸、腫瘤等17個病區(qū)及相應(yīng)的32個二級專科,并設(shè)有兒童腦癱康復(fù)中心、乳腺???、痛證??啤⒏啬c??啤⒆儜B(tài)反應(yīng)科、中醫(yī)美容等63個專科門診和16個醫(yī)技科室。
醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備先進,擁有螺旋CT、菲力浦D93·6型遙控X光機,彩色多普勒超聲心動圖儀、經(jīng)顱多普勒腦血流圖診斷儀、全自動血氣電解質(zhì)分析儀、全自動血球計數(shù)儀、全自動生化分析儀、血液透析機、腹腔電視內(nèi)窺鏡、大型肺功能儀、高壓氧艙、白內(nèi)障超聲乳化儀、近視準(zhǔn)分子激光治療儀(LASIK)、ICU重癥監(jiān)護系統(tǒng)等大型現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備。
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