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假性孤獨(dú)癥這類孩子使用精神分析比較合適,對(duì)他們適合的使用精神分析的原理,但技術(shù)手段上更多的使用游戲療法。真自閉癥這類孩子一定有一部分先天的基因或者大腦生理發(fā)育方面的原因,對(duì)他們使用精神分析的療法意義不大,他們更需要的是訓(xùn)練方法。
孤獨(dú)癥的孩子對(duì)大多數(shù)孩子喜歡的活動(dòng)或者玩具不感興趣。但是會(huì)對(duì)某些特別的物件表示出異常的喜歡并引發(fā)出重復(fù)行為和刻板動(dòng)作。例如:轉(zhuǎn)圈圈,舞動(dòng)雙手、玩弄開關(guān)、來回奔跑、反復(fù)聽一首歌或觀看一個(gè)節(jié)目,特別喜歡某一個(gè)圓形的玩具如風(fēng)扇、車輪等。
它第一個(gè)核心特征跟交互性社交互動(dòng)有關(guān)。僅僅孤獨(dú)還不夠,僅僅行為表現(xiàn)令人尷尬也不夠,僅在社交場合很笨拙也不夠。最嚴(yán)重的困難表現(xiàn)在與同伴交際方面。交互性交際失敗的一個(gè)明顯標(biāo)志是與其他孩子一起時(shí)缺乏投入。這就是孤獨(dú)癥其中的一個(gè)特征核心。
目前自閉癥最科學(xué)的訓(xùn)練方法就是ABA行為分析法,其實(shí)這并不符合“治療”這個(gè)詞的定義,而是“改變”,需要改變的不只是自閉癥人士,還有我們普通人對(duì)自閉癥譜系的看法。對(duì)于最嚴(yán)重的典型自閉癥譜系,一切關(guān)于生存的本能與后天學(xué)習(xí)的技能都是很大的問題,但并不是不可改變的,就看我們?nèi)绾慰创绾稳?jiān)持了。
心理層面康復(fù)常采用行為療法,目的是強(qiáng)化已經(jīng)形成的良好行為,糾正危害社會(huì)交往和自我傷害的不良行為,藥療包括第二代抗精神病藥物,如利培酮,適用于治療自閉癥譜系障礙患者的易激惹和行為障礙。 和抗抑郁藥。 特定藥物的使用必須由醫(yī)生處方,不得自行用藥。 自閉癥兒童需要家人重視教育和陪伴多提供心理疏導(dǎo),及時(shí)糾正不健康的情緒和行為,遵醫(yī)囑復(fù)查。
如果孩子同時(shí)還在機(jī)構(gòu)和幼兒園,那么一定要多方密切配合,教學(xué)內(nèi)容和重點(diǎn)一致。比如我的孩子去年的時(shí)候,上午在幼兒園,下午在機(jī)構(gòu),晚上在家訓(xùn)練。我就是橋梁,機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)的內(nèi)容在家鞏固,然后告訴幼兒園老師進(jìn)行泛化,三方配合,孩子進(jìn)步飛速。
雖然家庭氛圍與是否患有自閉癥無關(guān),但對(duì)于孩子的康復(fù)訓(xùn)練影響很大,溫馨歡快的家庭氛圍孩子是能夠感受到的,他們并不是木頭一塊也會(huì)渴望父母的關(guān)愛,也會(huì)因?yàn)楦改傅膽B(tài)度而有不同的心態(tài)。自閉癥兒童并不是沒有感知的,做父母的一定要內(nèi)心豁達(dá)開朗,帶孩子走出陰影。
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